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涨知识:造血干细胞移植小科普
来源:  作者:  编辑:孟连傣族拉祜族佤族自治县  日期:2025-03-19  点击率:5  [关闭]
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许多同学会有疑问:造血干细胞是什么呢?

不着急,我们了解一下。

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目前广泛应用于恶性血液病、非恶性难治性血液病、遗传性疾病和某些实体瘤治疗。造血干细胞移植主要包括骨髓移植、外周血干细胞移植、脐血干细胞移植。由于骨髓为造血器官,早期进行的均为骨髓移植。

移植准备

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          移植前患者的准备

患者进入移植仓前,要进行全面查体,以了解患者疾病缓解状态、重要器官功能状态、有无潜在感染灶。患者需要在层流洁净病房住1-1.5月,需准备在洁净室内所用的生活用品,剃掉头发。


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                   移植前供者的准备

供者移植前需做全面查体,以了解重要器官功能有无缺陷、有无感染性疾病。目前多数供者需要采集骨髓加外周血干细胞,因此采髓前2周供者需要自体备血400-800ml


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            造血干细胞移植的预处理

在造血干细胞移植前,患者须接受一个疗程的大剂量化疗或联合大剂量的放疗,这种治疗称为预处理(conditioning),这是造血干细胞移植的中心环节之一

骨髓采集

供者术前注意休息,保持良好的精神状况。还应加强营养,但不要食油腻食物,以防骨髓血中脂肪过多,造成骨髓血回输困难。采集骨髓血前一天需住院,住院当天晚上进半流食,需麻痹。采集骨髓血前12h应禁食、禁水。

移植护理


消毒入室物品: 衣被、药品、食具、便器、书报等均需消毒处理,以防外源性感染。

全面检查:特别要注意检查有无感染灶,发现感染或者带菌情况应该积极治疗,彻底清除慢性和潜在的感染病灶。

③入室前修剪指(趾)甲、理发。入室当天清洁灌肠。沐浴后经1∶2 000氯己定液药浴30 min,更换无菌衣裤、鞋、帽,戴无菌口罩,然后进入100级空气层流病室,入室后不得擅自走出超净区。

④静脉置管:移植前1 d行锁骨下静脉置管术,备用。



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食保健

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饭菜要新鲜,水果、蔬菜要洗净,避免食用富含油脂的食物。

预处理前, 应进食高蛋白、高维生素的饮食。

预处理及移植后早期,应进食清淡、少渣、易消化和少刺激性的食物,应避免油腻、粗糙、带刺、辛辣的食物,以免损伤口腔和消化道粘膜。发生口腔溃疡时饮食要以半流食、流食为主

移植中后期,逐渐增加进食量,增加高蛋白、高维生素、营养丰富食物的摄入,但不能吃不易消化吸收的食物,油炸、烧烤的食物,多吃水果、蔬菜,仍需严格注意饮食卫生。


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编辑:孟连傣族拉祜族佤族自治县
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