一、造血干细胞志愿捐献者有哪些健康标准？

凡年龄在18-45周岁，身体健康，经下列血液检查合格者，都可以成为造血干细胞捐献者。

（一）丙氨酸氨基转移酶（ALT）≤50 单位；

（二）乙型肝炎病毒表面抗原：阴性；

（三）丙型肝炎病毒抗体：阴性；

（四）艾滋病病毒抗体：阴性；

（五）梅毒试验：阴性；

（六）其他：符合献血要求。

二、捐献造血干细胞时无需捐献者支付任何费用

申请登记成为一名志愿捐献者无需支付任何费用，若有幸与某患者配型成功并外出进行捐献，也不需要捐献者支付任何费用。产生的费用由政府彩票公益金资助、团体单位及个人捐赠、受者按国家标准规定缴纳的采集成本费等几部分支付。

三、捐献外周血造血干细胞全过程

捐献造血干细胞的过程可分为以下十个步骤：

（一）申请入库

填写《捐献造血干细胞登记表》并留下用于检测HLA（人类白细胞抗原）等的血样：当符合入库条件者产生捐献造血干细胞的愿望时，首先要到具有接受捐献造血干细胞登记条件的献血点或造血干细胞捐献者资料库管理中心及其分支机构指定的地点（兰坪县红十字会：3215147），填写《志愿捐献造血干细胞同意书》和《造血干细胞捐献登记表》及相关资料，并留下用于进行HLA分型等项目检测用的血样（8-10毫升左右）。

（二）信息及检测数据入库

拟捐献造血干细胞者，填写了《志愿捐献造血干细胞同意书》和《造血干细胞捐献登记表》及相关资料，并留下用于进行HLA 分型等项目检测用的血样后，造血干细胞捐献者资料库管理中心及其分支机构，会尽快将血样送到中华骨髓库指定的实验室进行HLA分型等项目的检测，然后将合格的志愿捐献者信息和HLA分型检测数据等资料录入中国捐献造血干细胞志愿捐献者资料库，等待需要进行造血干细胞移植的患者来检索配型。

（三）HLA初配相合再动员

当造血干细胞捐献者资料库检索到某位志愿捐献者与需要进行骨髓移植患者的HLA配型相合时，资料库管理中心及其分支机构的相关工作人员，会迅速与配型相合的志愿捐献者联系，向其说明情况，若确认该志愿捐献者的身心状况符合继续履行捐献承诺时，会向其开展再动员工作，并且说明捐献和采集方法及采集过程中可能遇到的问题和解决的办法，希望其继续履行捐献造血干细胞的承诺，并予以配合。

（四）再次留血样进行高分辨配型复合检测

经过再动员确认志愿捐献者各方面的情况，均符合继续履行捐献条件，并愿意履行捐献外周血造血干细胞的承诺时，由专业人员负责再次抽取血样，然后将血样送到中华骨髓库指定的高分辨检测配型实验室进行HLA高分辨配型复合检测，当高分辨配型复合检测确定该志愿捐献者的HLA与需要进行造血干细胞移植患者的HLA配型相合，符合移植条件要求后，请志愿捐献者签订捐献同意书及捐献协议书，并由资料库管理中心及其分支机构安排到指定医院进行采前体格检查。

（五）采前体格检查

若高分辨配型复合检测相合的造血干细胞志愿捐献者自觉身体状况良好，并愿意继续履行捐献外周血造血干细胞的承诺，即安排对该造血干细胞志愿捐献者进行必要的体格检查，同时由专科医生对体格检查结果和志愿捐献者的身心情况进行评估，经评估确认该志愿捐献者的身心状况符合捐献造血干细胞条件，由中华骨髓库管理中心将再动员及体格检查合格等情况，通报给为志愿捐献者和患者申请配型的医院，然后由将为患者进行造血干细胞移植的医院、资料库和采集医院共同制定采集和移植计划。

（六）注射造血干细胞动员剂

采集和移植计划制定出来后，移植医院、资料库管理中心及其相关机构和采集医院分别依据计划同时进行采集和移植准备。拟捐献外周血造血干细胞者，需于采集前 4-5 天到采集医院或采集中心接受皮下注射造血干细胞动员剂，将大量的造血干细胞从红骨髓中诱导到外周循环血液中，并接受采集医院的监护和监测。

（七）采集外周血造血干细胞

当外周血液中造血干细胞的密度，达到了理想状态时即开始（一般在注射造血干细胞动员剂的第五天）采集。采集造血干细胞的过程，就象献血时一样，在捐献者的手臂肘部静脉血管上穿刺，然后对在血管中流动的血液进行分离，从中提取外周血造血干细胞。其过程与捐机采血小板一样，只是需要注射动员剂及针头保留在血管中的时间比采机采血小板的时间更长一些（全过程约 3-5 小时），处理（分离）的血量更多一些。采集的数量根据患者和供者的体重和移植所需造血干细胞的量而定。若患者需要的造血干细胞数量较少而供者体重较重时，采集一次造血干细胞即可；若一次采集的造血干细胞数量不能满足患者需要时，将在次日再采集一次造血干细胞，每次采集造血干细胞混悬液大约 200 毫升左右。一般每个治疗量造血干细胞悬液内含5-10克造血干细胞。

（八）采后观察

采集结束拔针后，按医生要求继续观察和休息，休息1个小时后无异常症状即可在采血室周围进行舒缓性活动。其它注意事项与捐献机采血小板的注意事项基本相同。

（九）跟踪随访

按医生要求和规定项目进行复查性体格检查和跟踪随访。

（十）表彰、联谊及志愿服务

举行捐献骨髓和造血干细胞及其它公益和慈善活动，对历年捐献过造血干细胞（含献髓）者进行表彰，并组织相应的联谊联欢和座谈交流等活动，以弘扬爱心奉献的精神和行为。