一、成人儿童自救互救。

如果是不完全梗阻。患者还可以咳嗽或者是说话。应当鼓励患者把异物咳出来。

如果气道被完全阻塞。患者已经不能够咳嗽呼吸或是不能说话。就必须立即帮他排除异物。

方法：①背部叩击

1）救护员站到患者一边，稍靠近患者身后。用一只手支撑胸部。

2）排除异物时让患者前倾，使异物能从口中出来，而不是顺呼吸道下滑。

3）用另一只手的掌根部在两肩胛骨之间进行5次大力叩击。

注意：背部叩击法最多进行5次，但如果通过叩击减轻梗阻，不一定每次都要做满5次。

如果异物没有清除,还需要进行腹部冲击。

②腹部冲击

· 自救式腹部冲击

患者本人可一手握空心拳，用拳头拇指侧抵住腹部剑突下脐上腹中线部位，另一只手紧握此拳头，用力快速将拳头向上、向内冲击5次，每次冲击。

还可选择将上腹部抵压在一块坚硬的平面上，如椅背、桌缘、走廊栏

· 互救腹部冲击法(海氏冲击法)

1）患者立位或坐位。

2）救护员站在患者身后，双臂环绕患者腰部，令患者弯腰，头部前倾。

3）救护员一手握空心拳，握拳手的拇指侧紧抵患者剑突和脐之间。另一手握紧此拳头，用力快速向内、向上冲击。

4）重复5次，如果梗阻没有解除，继续交替进行5次背部叩击法。

③胸部按压法

适用于无意识或在腹部冲击时发生意识丧失、气道梗阻患者。操作方法同成人心肺复苏。

1）患者仰卧位，救护员位于患者一侧。

2）按压部位与心肺复苏时胸外按压部位相同。

要记住腹部冲击法不能用于孕妇和一岁以下的婴儿。

二、孕妇及婴儿救助。

如果患者是孕妇，把腹部冲击改为胸部冲击。

胸部冲击（适用于不宜采用腹部冲击法的患者，如孕妇和肥胖者等）

1）救护员站在患者的背后，两臂从患者腋下环绕其胸部。

2）一手握空心拳，拇指置于患者胸骨中部，注意避开肋骨缘及剑突。

3）另一只手紧握此拳向内、向上有节奏冲击5次。

如果一岁以下的婴儿发生了气道梗阻，首先务必保持镇定。

①背部叩击

1）采用坐姿或者是单膝跪地的姿势。把婴儿的身体置于一侧的手臂上，同时手掌将后头颈部固定，头部低于躯干。

2）另一只手固定好婴儿的下颌，保持婴儿头部轻度后仰。

3）两前臂将婴儿固定，翻转呈俯卧位， 头低于身体。保持头向下、俯卧的体位， 利用重力帮助移除异物。
4）救护员采取坐或跪的姿势， 使婴儿安全地躺在腿上。
5）用一只手的大拇指固定支撑婴儿的头， 另外1或2个手指放在下颌的另一边， 保持下颌的角度， 不要挤压下颌软组织。
6）用另一手的掌根部在肩胛骨之间给予5次快速的拍打。

检查每次拍打背部是否解除了气道梗阻， 如解除， 不一定要做足5次。

②胸部冲击

适用于意识清醒， 伴严重气道梗阻症状， 5次背部叩击法不能解除气道梗阻的婴儿。
(1)两手及前臂将婴儿固定， 翻转为仰卧的体位， 头部向下； 保持婴儿沿着救护员手臂的方向， 顺放(或横放)在大腿上。
(2) 找到冲击按压部位， 两乳头连线中点。
(3) 给予胸部冲击按压， 深度约为胸廓前后径的 1/3。
(4) 重复5次
(5) 如果仍不能解除梗阻， 继续交替进行5次背部叩击和5次胸部冲击。

如果婴儿已经无意识、意识不清或是在背部叩击和胸部冲击实施中发生意识丧失、气道梗阻，则采用胸部按压法。（按压方法同婴儿心肺复苏）

注意事项：
1．尽早、尽快识别气道异物梗阻的表现，迅速作出判断。
2．实施腹部冲击，定位要准确，不要把手放在胸骨的剑突上或肋缘下。
3．腹部冲击时要注意胃反流导致误吸。
4．预防气道异物梗阻的发生，如将食物切成小条，缓慢完全咀嚼，儿童口含食物时不要跑步或玩耍等。
5．气道异物梗阻的救治方法适用于医务工作者或经过红十字会救护技术培训、具有救护技能的救护员在现场对患者的救护。

自救互救，从我做起。