海姆立克急救步骤及注意事项
摘要:
引题:
关键字:
一、成人及1岁以上儿童(清醒状态)
1.站位与手势:施救者站在患者身后,两脚分开与肩同宽,让患者弯腰,头向前倾。双臂环抱其腰部,一手握拳,将拇指顶住患者腹部正中线,肚脐与剑突连线之间。
2.冲击动作:另一只手抓住握拳手,快速用力向后上方挤压患者腹部,约每秒一次,直到异物排出。冲击力度需适中,以能推动腹部为宜,避免过度暴力。
二、一岁以下婴儿(清醒状态)
婴儿身体脆弱,需用拍打和按压结合的方式,避免腹部冲击损伤内脏。
1.体位固定:施救者坐在椅子上,将婴儿面朝下放在手臂上,手臂贴着婴儿前胸,手卡在下颌,保持婴儿头部低于躯干。
2.拍背按压:用另一只手的掌根在婴儿背部两肩胛骨之间拍击5次。若异物未排出,将婴儿翻正,在婴儿西哦不两乳头连线中点,用食指和中指按压5次,重复操作至异物排出。
三、自救方法
若身边无人,需主动利用周围物体进行腹部冲击,为自己争取时间。
1.寻找支撑物:快速找到固定的坚硬物体,如椅背、桌边、栏杆等。
2.实施冲击:将腹部正中线、肚脐与剑突连线之间顶在支撑物上,双手抓住物体边缘,身体快速向前倾,借助物体力量冲击腹部,直到异物排出。
四、关键注意事项
1.判断优先:先确认患者是否为气道异物梗阻。典型表现为“v”字手势(双手掐喉)
、无法说话、咳嗽无力、面色发紫、此时需立即施救;若患者为正常咳嗽,应鼓励其自主咳嗽,无需干预。
2.停止指征:一旦患者异物排出、回复正常呼吸,或出现意识丧失,需立即停止冲击。意识丧失时,应立即拨打急救电话120,并转为心肺复苏。
3.禁忌情况:若患者有明显胸部会腹部外伤、孕妇、肥胖者无法实施腹部冲击时,可改为胸部冲击(双手位置在两乳头连线中点,动作类似腹部冲击)。
4.后续处理:异物排出后,即使患者回复正常,也建议就医检查,确认是否有气道损伤或残留异物。
作者:
编辑:彝良县
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