应急救护知识大全
当恐怖袭击发生时
冷静应对与科学救助
能最大限度降低伤害
并为专业救援赢得黄金时间
今天分享实用易学的应急救护知识
让你在紧急关头多一份从容
外伤急救
01止血
止血的目的是降低血流速度，防止血液大量流失，导致休克昏迷。具体方法：
（1）先将伤者转移到安全的地方，检查伤势，判断出血性质，观察是动脉出血、静脉出血， 还是毛细血管出血；
（2）可直接用手指压在出血口上或出血的供血动脉上进行止血；
（3）对四肢受伤出血的，使用腰带、领带、证件带、粗布条、丝巾，也可将自己衣服撕成条状代替，在大臂1/3处和大腿中间进行绑扎止血。
02包扎
发现有人受伤时，快速、准确地用绷带、三角巾或者现场可以利用的其他材料包扎，是外伤救护的重要环节。
环形包扎法：用于腕部、踝部、颈部等身体粗细相等部位伤口的包扎。
（1）伤口用敷料覆盖并固定；
（2）绷带一端稍斜放于敷料处环绕一圈，第二圈将第一圈斜出一角压入环形圈内；
（3）绷带每圈盖住前一圈；
（4）包扎完成后固定绷带末端。
螺旋包扎法：用于肢体上、下粗细相等，伤口较大、较长部位的包扎，如上臂、躯干等。
（1）伤口用敷料覆盖并固定；
（2）在伤口远心端环形包扎两圈绷带固定起始端；
（3）从第三圈开始，绷带每环绕一圈压住前一圈的1/2或1/3；
（4）包扎完成后固定绷带末端。
“8”字包扎法：用于手掌、手背、足部、踝部、肘关节和膝关节等部位的包扎。
（1）伤口用敷料覆盖并固定；
（2）在腕部环形包扎绷带两圈，固定起始端；
（3）第三圈绷带斜行包扎，经过手背至手指，在手指处环形包扎一圈，露出小手指的末端；
（4）将绷带自环形圈一侧的最远端斜向腕关节，绕腕关节至手指环形圈对侧的最远端，如此在手背与腕关节之间做“8”字形包扎；
（5）腕关节环形包扎两圈，固定绷带末端。
特别提醒：
• 如果现场没有绷带，可以用干净的领带、围巾、布条等替代。
• 不同的受伤部位、不同的伤口，采用不同的包扎方法。
03固定
对骨折、关节受伤的进行固定，目的是避免骨折端对人体造成新的伤害，同时可减轻疼痛并便于搬运抢救。具体方法：
（1）开放性伤口先包扎伤口再固定，不要送回刺出的骨折端；
（2）垫高或抬高受伤部分，以减慢流血及减少肿胀；
（3）对脊柱或怀疑有脊柱损伤的不要移动；
（4）固定时必须将骨折端上下两个关节一起固定，如小腿骨折应将踝、膝两个关节固定。
04搬运
一、徒手搬运：
适用于伤势较轻和转运路程较近的伤员。
（一）单人徒手搬运
1. 单人扶持法：对伤情较轻能站立行走的伤员。救护者位于伤员一侧，使伤员靠近其臂揽着肩部。救护者用外侧的手牵着伤员的手腕，另一手伸过伤员背部扶持其腰部行走。
2. 单人抱持法：救护者一手托伤员背部，另一手托其大腿，将其抱起。让伤员一手抱着救护者颈部，有利于抱持。对卧地的伤员，救护者一膝跪地一手将其背部托起，另一手从其两腋窝伸过将伤员抱起。
3. 单人背负法：患者伏于救护者背上，救护者双手托住患者臀部或大腿。注意下肢骨折和胸部损伤的伤员不能使用此种搬运方式。
4. 拖拉法：当一人无法背负或抱持时采用。救护者可以从后面抱住伤员将其拖出，也可用大毛巾将伤员包好，然后拉住毛巾的一角将伤员拉走。
（二）双人徒手搬运
1. 椅托法：各伸出一只手放于伤员大腿之下并相互握紧，另一只手彼此交替搭在对方肩上，起支持伤员背部的作用。
2. 双人拉车法：一个人站在伤员头部两手伸于其腋下，将其抱入怀中；另一人站在伤员的两腿之间，抱住其双腿，两人步调一致将伤员抬起运走。
（三）三人和多人搬运
三人并排，一人托住肩胛部，另一人托住臀部和腰部，第三人托住两下肢，三人同时把伤员轻轻抬起。多人时可由专人负责固定伤员头部，其余人分两侧并排协同搬运。
二、担架搬运：
在用担架搬运时，必须将伤员固定在担架上，防止搬运途中滑落。一般情况下，伤员的头要略高于脚，休克的伤员应该是脚略高于头。行进时，要让伤员的头朝后，以便后面的救护者观察伤员的情况。救护者抬担架时要注意步调一致，上下台阶时要保持担架的平稳。用汽车运送伤病员时，伤员和担架都要与汽车进行固定，防止汽车在启动刹车时加重伤员的损伤。最后，在护送途中，救护者应该密切地观察伤员的神智、呼吸以及脉搏，还有出血等伤病的变化，一旦发生紧急情况，应该立即进行处理。
单人徒手搬运：
多人徒手搬运：
担架搬运：
烧伤急救
（1）用大量洁净的水清洗伤口，除非伤口烧黑、变白或太深；
（2）不要直接用冰敷在伤口上；
（3）不要刺破水泡；
（4）轻轻除下戒指、手表、皮带或者紧身衣服；
（5）用干净、无黏性的布盖住伤口。
休克急救
（1）避免伤者过冷或过热，利用毛毯或大衣保暖；
（2）若无骨折，伤者双脚抬高30厘米左右；
（3）不要给伤者饮水或者喂食；
（4）留意伤者的清醒程度；
（5）向救护人员报告。
呼吸受阻的急救
如果胸部受伤出现呼吸障碍，维护胸腔压力与外界大气压的压力差，是保障呼吸能够顺畅的关键。具体方法：
（1）可使用身份证或其他非吸水性卡片贴住身体压住伤口；
（2）也可以使用保鲜膜类的薄膜，撕下约20×20cm大小，贴住伤口，用胶带固定住上、左、右三个边，留出下方，以便让伤口留出的血水排出；
（3）还可以张开手掌紧贴身体压住伤口。
腹部受伤的急救
（1）止血，如果是闭合性伤口，应及时压住伤口，进行止血；
（2）保鲜，如果是开放性伤口，小肠外露时，应用水打湿上衣，包住小肠，不使其外露于空气中，避免加重感染，导致失水干燥坏死。千万不要把被污染的内脏回填腹腔，这样会使内脏在腹腔内相互感染， 产生粘连，加速内脏坏死；
（3）等待救援，受伤后尽量不移动，采取平躺姿势等待救援。
心肺复苏
（1）一拍、二按、三呼救。抢救者将伤员仰卧，立即拍打其双肩并呼叫，也可以同时压人中穴并呼叫。如没有反应， 判定此人神志丧失。
（2）心脏按压。一旦发现伤者心脏停跳，就需要按照“心脏按压 30 次—开放气道—人工呼吸 2 次"的步骤反复操作进行心肺复苏，按压具体方法如下：
a. 部位：暴露按压部位，在胸骨中、下 1/3 交界处（成年男性可快速定位于两乳头连线中点的胸骨处）；
b. 姿势：先让伤者仰卧，背部垫上一块硬木板，或者将伤者连同床褥移动到地上，救助者跪在伤者身旁，双手叠加，十指相扣，以下方一手掌根部接触按压部位，双臂位于患者胸骨的正上方，双肘关节伸直；以髋关节为支点， 身体重量垂直下压，压力均匀，不可冲击式按压，抬起时手掌根不能离开按压位置；按压时观察伤者面部反应；
c. 按压频率至少100次/分。按压时不可用力过大或部位不当，以免引起肋骨骨折。心脏按压如不能有效进行气体交换，则要同时配合人工呼吸；
d. 按压深度5cm以上，每次按压后胸廓完全弹回，保证按压抬起时间基本相等。
（3）开放气道。观察伤者嘴和咽喉中是否有异物，并设法排除，抬下颏使呼吸道畅通无阻。
（4）人工呼吸。常用的人工呼吸方法主要有口对口人工呼吸、口对鼻人工呼吸、仰卧压胸法或俯卧压胸法人工呼吸等。其中，以口对口人工呼吸最有效。
口诀是：头部后仰向后推，紧托下颏向上提。深吸口气嘴对嘴，有时需要嘴对鼻。注意捏鼻把气吹，每分钟16～18 次。
心脏按压与人工通气比率：30∶2。