海姆立克急救法更新啦！赶快学起来
2026年3月24日 16:56
点击下方视频进行观看
视频素材来源于科普中国，版权归科普中国所有
一、海姆立克为啥要改成“先拍背、后冲击”？
新版急救摒弃单一腹部冲击，改为5次背部拍击+5次对应冲击交替循环，核心优势如下：
-
抢抓黄金时间：背部拍击无操作门槛，无需精准定位腹部点位，发现窒息可立即实施，第一时间松动异物，降低脑损伤风险。
-
降低施救风险：单纯腹部冲击力度难把控，易造成肋骨骨折、内脏损伤；拍背手法温和，无副作用，减少二次伤害。
-
提升急救效率：拍击靠震动+重力松动异物，冲击靠腹压推送异物，两种方式互补，适配更多异物堵塞类型，提高排异成功率。
二、什么时候能用这套急救法？
不是所有呛咳都要急救，只有重度气道梗阻、意识清醒的情况，才需要立即实施，千万别乱救。
✅ 必须急救的重度梗阻信号
-
无法说话、无法咳嗽、无法正常呼吸；
-
面色、嘴唇快速发紫，双手掐住喉咙做V字手势；
-
意识清晰，但完全发不出声音。
❌ 禁止急救的情况
轻度呛咳、能自主咳嗽、能正常发声，千万不要拍背或冲击，鼓励患者自主咳嗽排异物，密切观察即可。
三、不同人群该怎么救？
更新后的核心变化是：5次背部拍击→5次对应冲击，循环交替，直到异物排出或患者失去意识，同时立刻让旁人拨打120！
1. 成人+1岁以上能站立的儿童（普通体型）
第一步：背部拍击
• 姿势：患者双腿分开，身体前倾，头略低；
• 位置：施救者站于身后；
• 操作：用掌根猛击两肩胛骨连线中点，每秒1次，共5次，每轮后检查口腔。
第二步：腹部冲击（口诀：剪刀、石头、布）
• 剪刀：定位肚脐上方两指处；
• 石头：握拳，拇指侧顶住该点；
• 布：另一手包拳，快速向后上方45°冲击5次。
2. 孕妇与肥胖者
⚠️ 严禁使用腹部冲击法，以免压迫胎儿或内脏，需改用胸部冲击法。
背部拍击：方式与成人完全相同。
胸部冲击：
-
位置：胸骨中段（两乳头连线中点）；
-
手法：双手交叠，用掌根快速向后冲击；
-
力度：使胸廓明显回弹即可，连续5次。
3. 1岁以下婴儿
⚠️ 绝对禁止使用腹部冲击 。婴儿骨骼和内脏脆弱，需采用拍背与胸外按压结合的方式。
-
5次拍背将婴儿面朝下趴在前臂，保持头低臀高，托住其下巴和颈部。用掌根拍击其两肩胛骨连线中点，力度以能引发哭闹为宜，连续5次；
-
5次胸按将婴儿翻转，面朝上，依旧保持头低臀高。用两根手指按压其两乳头连线中点下方，按压深度约为胸廓的1/3，快速按压5次。
四、施救时患者突然失去意识怎么办？
一旦患者失去意识、瘫软倒地，立刻停止拍背和冲击，马上开展心肺复苏（CPR）同时立刻让旁人拨打120：
-
胸外按压能维持血液循环，给大脑、心脏供能；
-
按压产生的胸腔压力，还可能松动异物，为专业抢救争取时间。
五、独自在家卡喉，如何自救？
孤身一人发生窒息，别慌，两种方法快速自救：
-
自我腹部冲击：单手握拳顶住脐上两指，另一手包裹拳头，快速向上向内反复冲击；
-
硬物辅助冲击：上腹部抵住椅背、桌角、栏杆等坚硬边缘，身体前倾，快速向内向上挤压，利用反作用力冲开异物。
六、预防比急救更重要。
-
老人、小孩吃饭时，把食物切小块，叮嘱细嚼慢咽；
-
吃饭时不打闹、不说笑、不跑跳，专心进食；
-
婴幼儿远离坚果、果冻、纽扣、硬币等小物件。
内容参考：《AHA心肺复苏与心血管急救指南-第1部分(概要)-2025》