1.HLA 在造血干细胞移植中的作用是什么?
HLA即人类白细胞抗原(Human Leucocyte Antigen),存在于人体的各种有核细胞表面。它是人体生物学“身份证”,由父母遗传;能识别“自己”和“非己”,并通过免疫反应排除“非己”,从而保持个体完整性。因而HLA在造血干细胞移植的成败中起着重要的作用,造血干细胞移植要求捐献者和接受者HLA配型相合。由于不同人种、不同种族、不同个体的HLA千差万别,必须采用一定的方法对捐献者和患者的 HLA型别进行确定,从而选择与患者HLA相合的捐献者进行移植,这是造血干细胞移植成功的关键。
2.捐献者中与患者的HLA相合率是多少?
同卵(同基因)双生兄弟姐妹为100%,非同卵(异基因)双生或亲生兄弟姐妹是1/4,非血缘关系的HLA相合率一般是万分之一。在较为罕见的HLA类别中,相合几率只有几十万分之一甚至更低,由于独生子女家庭的普遍性,高相合率人群减少,今后移植主要在非血缘关系供者中寻找相合者。
3.成为志愿捐献者后该怎么办?
成为一名光荣的中国造血干细胞志愿捐献者后,只有当初次配型相合,并进一步高分辨实验证实HLA与患者相合时,体检合格,才会实现自己捐献造血干细胞拯救患者生命的夙愿,成为一名造血干细胞捐献者。这个过程可能是几个月、几年,或者十年、二十年,甚至许多志愿者可能始终没有捐献的机会。因此,骨髓库需要经常与您保持联系,您也需要在联系方式变更后及时通知中华骨髓库。
4.初次配型成功后,下一步如何进行?
初次配型成功后的流程如下:初次配型相合、高分辨血样送检、高分辨配型相合、体检、采集造血干细胞、转送、移植。
5.患者初次检索没有找到合适的捐献者怎样办?
总库的数据库将保存该患者的资料,在一年内为患者继续检索。移植医院也可通过中华骨髓库申请到国外、境外骨髓库查询或选择脐血移植。