无偿献血完整工作指南,工作流程、全套资料表格、法规依据
一、核心法规与标准依据
1. 《中华人民共和国献血法》
2. 《血站管理办法》
3. 《血站技术操作规程(2026 版)》(2026-07-01 实施,现行最高标准)健康报
4. 《献血者健康检查要求》(GB 18467)
5. 《全国无偿献血表彰奖励办法(2022 版)》
二、无偿献血基础准入标准(工作人员执行标准)
(一)年龄、体重、生命体征
1. 年龄:18~55 周岁;多次无不良反应献血者可放宽至 60 周岁
2. 体重:男≥50kg,女≥45kg
3. 血压:90≤收缩压<140mmHg;60≤舒张压<90mmHg,脉压差≥30mmHg
4. 脉搏:60~100 次 / 分,运动员≥50 次,节律整齐
5. 体温<37.2℃
(二)献血间隔规定
1. 全血:两次间隔≥6 个月,单次 200/300/400ml
2. 单采血小板:间隔≥14 天,全年≤24 次;献血小板后满 28 天可献全血
3. 全血后献血小板:间隔≥3 个月
(三)暂缓 / 永久淘汰献血情形(征询必查)
1. 暂缓:感冒发热、服药(阿司匹林等抗凝药)、经期前后 3 天、手术未满半年、疫苗接种未到间隔、旅居疫区、饮酒 24h 内、高脂饮食
2. 永久淘汰:乙肝 / 丙肝 / 艾滋 / 梅毒感染者、吸毒史、高危性行为、恶性肿瘤、严重心肝肾慢性病、黄疸病史 1 年内、遗传性血液病
三、无偿献血全流程(分:街头献血屋 / 流动采血车 / 团体采血)
模块 1:献血前流程(登记→征询→体检→初筛)
1. 身份核验登记(实名必查)
1. 献血者提交:身份证、军官证、护照、港澳 / 台胞证、驾驶证原件(不接受复印件)
2. 工作人员核对证件、系统检索既往献血记录,核查间隔期、屏蔽记录
3. 打印 / 手工填写《无偿献血登记表》,录入献血者信息系统(终身可追溯)
2. 健康征询与知情告知
1. 发放《献血者健康情况征询表》《无偿献血知情同意书》,逐条问询病史、用药、旅居、高危行为、女性生理期
2. 告知献血风险、血液用途、隐私保密、用血优惠政策,献血者签字确认
3. 现场体格检查
1. 测量体重、血压、脉搏、体温;检查肘部血管、皮肤有无感染、疤痕
4. 指尖微量血初筛
1. 检测项目:ABO/Rh 血型、血红蛋白、谷丙转氨酶 ALT、乙肝表面抗原
2. 单采血小板额外加做血细胞计数;初筛不合格直接告知,不予采血
模块 2:采血中流程(全血 / 单采血小板两套操作)
(1)全血采集流程(3~8 分钟)
1. 手臂清洁、碘伏规范消毒(消毒区域不得触碰)
2. 一次性无菌耗材(针、血袋、管路)拆封,双人核对信息、条码
3. 静脉穿刺,动态采血秤实时监控血量,指导献血者松握拳促进血流
4. 全程观察面色、表情,出现头晕、心慌、出冷汗立即停止采血、平卧处置
5. 采满目标血量后止流、拔针,三指加压止血包扎,血袋粘贴唯一条码留样
(2)单采血小板流程(45~90 分钟)
1. 采血前口服钙剂预防枸橼酸钠低钙反应(麻木、抽筋)
2. 设备自检、管路安装,体外循环全程监护血压、心率、血钙
3. 循环采集分离血小板,红细胞即时回输;全程专人值守不良反应
4. 采集完成后留样、登记、包扎
模块 3:采血后流程(留观→发证→血液转运→结果反馈)
1. 现场留观 10~20 分钟
1. 提供温水、点心;持续观察有无迟发晕血、恶心、虚脱
2. 宣教针眼护理:按压 10-15 分钟不揉搓、创可贴保留 4h、24h 不沾水、不提重物、避免剧烈运动
2. 发放凭证
1. 打印全国统一《无偿献血证》,核对姓名、血型、献血量、日期;发放纪念品
3. 血液转运入库
1. 血袋、初筛标本同步密封冷链转运至血站实验室,72h 内完成全套复检(传染病四项、核酸检测)
4. 结果反馈
1. 采血后 3~7 天短信 / 公众号推送复检结果;不合格血液隔离报废,同步录入献血屏蔽库,电话告知并保密解释
模块 4:团体无偿献血专项流程(单位 / 学校集中采血)
1. 前期对接:单位提交《团体无偿献血活动申请单》,约定时间、场地、人数
2. 前期宣传:发放献血科普手册、线上宣讲,提前统计意向献血人员
3. 现场同单人标准流程,增设团体信息汇总登记
4. 活动结束出具《团体献血证明》,用于文明单位、评优材料
四、全套必备资料与标准表格(血站 / 采血点统一制式)
(一)献血者个人填写类
1. 《无偿献血登记表》(基础信息、献血意愿、联系方式、既往献血史)
2. 《献血者健康情况征询表》(病史、用药、高危行为、女性健康问询,献血者签名)
3. 《无偿献血知情同意书》(风险告知、自愿捐献、隐私保密条款)
(二)工作人员操作记录类
1. 《献血者体格检查记录表》(血压、脉搏、体重、体温、血管评估)
2. 《采血前血液初筛检测记录》(血型、Hb、ALT、HBsAg 结果,检测人签字)
3. 《血液采集操作记录单》(条码、采血量、采血起止时间、不良反应记录、护士签名)
4. 《献血不良反应处置登记本》(晕血、过敏、抽筋、虚脱处理全过程记录)
5. 《一次性耗材使用销毁台账》(采血针、血袋、消毒用品出入库、医疗废物交接)
6. 《流动采血车 / 献血点环境消毒记录》(台面、采血椅、空气、手消频次)
(三)团体、行政业务表格
1. 《团体无偿献血活动申请表》
2. 《团体献血人员汇总表》
3. 《无偿献血宣传活动台账》
4. 《无偿献血表彰申报表》(奉献奖、先进集体 / 个人)
5. 《用血返还报销申请表》(献血者及直系亲属免费用血凭证)
(四)凭证类制式资料
1. 国家统一《无偿献血证》
2. 血液标本送检单、血袋唯一识别条码标签
3. 医疗废物转运交接单
4. 冷链运输温度监测记录
五、工作人员岗位职责(标准化工作分工)
1. 登记咨询岗:身份核验、表格发放、信息录入、献血政策解答、间隔期核查
2. 健康征询体检岗:病史问询、生命体征测量、献血资格初判、禁忌告知
3. 初筛检验岗:指尖采血、快速检测、结果判定、不合格人员分流登记
4. 采血护士岗:无菌穿刺、采血操作、不良反应监护、标本留样、耗材管理
5. 留观服务岗:献血后宣教、饮水补给、不良反应应急处置、发放献血证
6. 后勤质控岗:场地消毒、冷链设备维护、耗材盘点、医疗废物处置、台账归档
六、常见应急处置流程(采血点必备)
1. 轻度晕血(头晕、面色发白):立即平卧、抬高下肢、口服糖水,停采休息
2. 重度虚脱(出冷汗、意识模糊、血压下降):吸氧、补液、联系就近医院急救
3. 单采低钙反应(手脚麻木、抽筋):口服 / 静脉钙剂,减慢循环速度或终止采集
4. 皮下血肿:24h 冷敷,24h 后热敷,宣教禁止揉搓
5. 穿刺出血不止:延长加压时间,更换止血敷料,排查凝血异常
七、档案管理要求
1. 所有纸质表格、电子献血信息至少保存 10 年
2. 不合格献血者、传染病阳性记录永久存档并屏蔽献血资格
3. 献血者信息严格保密,仅卫健、血站授权人员可调阅,严禁外泄