遗体和人体器官捐献工作指南、相关工作流程、所需资料表格
摘要:
引题:
关键字:
一、基本原则（红线）
- 自愿、无偿、利他：禁止买卖、变相买卖器官。
- 完全民事行为能力人可自主决定捐献；未满18岁不可捐献活体器官。
- 生前明确不同意捐献：任何人不得捐献/获取。
- 生前未表示不同意：死亡后由配偶+成年子女+父母共同书面决定。
二、捐献意愿登记（怎么做）
1）登记条件
- ≥18周岁，精神正常、完全民事行为能力。
2）登记渠道（任选其一）
- 官网/公众号：中国人体器官捐献管理中心（CODAC）、“施予受”平台。
- 现场：当地红十字会或授权机构，书面登记。
- 遗嘱：书面遗嘱明确捐献意愿。
3）意愿可随时撤销
- 线上：登记平台直接撤销；线下：向红十字会书面申请撤销。
三、潜在捐献者识别与上报（医院/OPO）
1. 医院识别：脑死亡/不可逆临终状态、无禁忌、家属有潜在意愿。
2. 上报流程：临床科室 → 本院OPO（器官获取组织） → 省级红十字会。
3. 禁止：跨区域转运“待捐献者”、私自转介信息。
四、知情同意（核心文书）
1）必备材料
- 捐献者身份证明、家庭关系证明。
- 《遗体器官捐献知情同意书》（家属全员签字）。
- 死亡判定记录、医学评估资料。
2）关键告知内容
- 捐献完全无偿，无经济补偿。
- 器官用途：仅用于移植救人，不可买卖/科研（特殊审批除外）。
- 遗体处理：获取后恢复外观、尊严处理。
- 隐私：全程严格保密。
五、伦理审查（必须过审）
1. 提交：OPO向本院人体器官移植伦理委员会申请。
2. 委员会构成：医学+法学+伦理学专家；移植医师≤1/4委员。
3. 审查要点（2项核心）：- 意愿真实、自愿、无胁迫/利诱。
- 无买卖/变相买卖器官情形。
4. 结论：≥2/3委员同意方可获取器官。
六、死亡判定（严格分离）
- 死亡判定由非获取/移植团队的医师执行。
- 标准：脑死亡或不可逆心跳呼吸停止（按国家标准）。
- 记录：完整病历+死亡时间+判定医师签字。
七、器官获取与见证（规范操作）
1. 通知：获取前通报省级红十字会，派≥2名协调员现场见证。
2. 手术：- 无菌、标准外科技术，维护尊严。
- 器官离体后快速灌注、低温保存，记录冷缺血时间。
3. 遗体：获取后修复、缝合、恢复外观，尊重民俗。
4. 文书：协调员全程记录、签字见证；48小时内上传案例系统。
八、器官分配（唯一系统，公平透明）
- 唯一渠道：中国人体器官分配与共享计算机系统（COTRS），禁止线下分配。
- 分配原则（优先级）：1. 病情紧急优先（肝/心/肺）。
2. 区域优先（本地等待者）。
3. 儿童优先（儿童器官→儿童受者）。
4. 等待时间优先。
5. 捐献者亲属优先（同等条件下）。
6. 血型/HLA匹配优先。
- 响应时限：分配通知后30分钟内查看、60分钟内决定接受/拒绝。
- 追溯：全流程可追溯、可审计。
九、人道关怀与缅怀（温度）
- 捐献者：全程尊重、尊严处理、不做“教学展示”。
- 家属：心理疏导、哀伤支持；颁发捐献荣誉证书。
- 社会：设立缅怀纪念设施、年度纪念活动。
- 费用：家属不承担捐献相关医疗/获取费用。
十、病历与质量控制（留痕）
- 捐献病历：专人保管、专柜存放、电子+纸质双存档。
- 质控指标：时效、规范、完整、合规四大维度定期核查。
- 隐私保护：严格权限、脱敏使用、不外泄个人信息。
十一、法律责任（严重后果）
- 严禁：强迫/欺骗/利诱捐献、买卖器官、私自获取/分配。
- 违法后果：吊销执业证、终身禁医；涉嫌犯罪的，追究刑事责任。
十二、个人怎么办理（最简路径）
1. 本人自愿：在红十字会/CODAC官网/施予受登记，领电子卡。
2. 家人知情：和配偶、成年子女、父母沟通，达成共识。
3. 意外离世：医院→OPO→红十字会；家属签署知情同意书。
4. 捐献完成：家属获荣誉证书与人文关怀支持。
- 自愿、无偿、利他：禁止买卖、变相买卖器官。
- 完全民事行为能力人可自主决定捐献；未满18岁不可捐献活体器官。
- 生前明确不同意捐献：任何人不得捐献/获取。
- 生前未表示不同意：死亡后由配偶+成年子女+父母共同书面决定。
二、捐献意愿登记（怎么做）
1）登记条件
- ≥18周岁，精神正常、完全民事行为能力。
2）登记渠道（任选其一）
- 官网/公众号：中国人体器官捐献管理中心（CODAC）、“施予受”平台。
- 现场：当地红十字会或授权机构，书面登记。
- 遗嘱：书面遗嘱明确捐献意愿。
3）意愿可随时撤销
- 线上：登记平台直接撤销；线下：向红十字会书面申请撤销。
三、潜在捐献者识别与上报（医院/OPO）
1. 医院识别：脑死亡/不可逆临终状态、无禁忌、家属有潜在意愿。
2. 上报流程：临床科室 → 本院OPO（器官获取组织） → 省级红十字会。
3. 禁止：跨区域转运“待捐献者”、私自转介信息。
四、知情同意（核心文书）
1）必备材料
- 捐献者身份证明、家庭关系证明。
- 《遗体器官捐献知情同意书》（家属全员签字）。
- 死亡判定记录、医学评估资料。
2）关键告知内容
- 捐献完全无偿，无经济补偿。
- 器官用途：仅用于移植救人，不可买卖/科研（特殊审批除外）。
- 遗体处理：获取后恢复外观、尊严处理。
- 隐私：全程严格保密。
五、伦理审查（必须过审）
1. 提交：OPO向本院人体器官移植伦理委员会申请。
2. 委员会构成：医学+法学+伦理学专家；移植医师≤1/4委员。
3. 审查要点（2项核心）：- 意愿真实、自愿、无胁迫/利诱。
- 无买卖/变相买卖器官情形。
4. 结论：≥2/3委员同意方可获取器官。
六、死亡判定（严格分离）
- 死亡判定由非获取/移植团队的医师执行。
- 标准：脑死亡或不可逆心跳呼吸停止（按国家标准）。
- 记录：完整病历+死亡时间+判定医师签字。
七、器官获取与见证（规范操作）
1. 通知：获取前通报省级红十字会，派≥2名协调员现场见证。
2. 手术：- 无菌、标准外科技术，维护尊严。
- 器官离体后快速灌注、低温保存，记录冷缺血时间。
3. 遗体：获取后修复、缝合、恢复外观，尊重民俗。
4. 文书：协调员全程记录、签字见证；48小时内上传案例系统。
八、器官分配（唯一系统，公平透明）
- 唯一渠道：中国人体器官分配与共享计算机系统（COTRS），禁止线下分配。
- 分配原则（优先级）：1. 病情紧急优先（肝/心/肺）。
2. 区域优先（本地等待者）。
3. 儿童优先（儿童器官→儿童受者）。
4. 等待时间优先。
5. 捐献者亲属优先（同等条件下）。
6. 血型/HLA匹配优先。
- 响应时限：分配通知后30分钟内查看、60分钟内决定接受/拒绝。
- 追溯：全流程可追溯、可审计。
九、人道关怀与缅怀（温度）
- 捐献者：全程尊重、尊严处理、不做“教学展示”。
- 家属：心理疏导、哀伤支持；颁发捐献荣誉证书。
- 社会：设立缅怀纪念设施、年度纪念活动。
- 费用：家属不承担捐献相关医疗/获取费用。
十、病历与质量控制（留痕）
- 捐献病历：专人保管、专柜存放、电子+纸质双存档。
- 质控指标：时效、规范、完整、合规四大维度定期核查。
- 隐私保护：严格权限、脱敏使用、不外泄个人信息。
十一、法律责任（严重后果）
- 严禁：强迫/欺骗/利诱捐献、买卖器官、私自获取/分配。
- 违法后果：吊销执业证、终身禁医；涉嫌犯罪的，追究刑事责任。
十二、个人怎么办理（最简路径）
1. 本人自愿：在红十字会/CODAC官网/施予受登记，领电子卡。
2. 家人知情：和配偶、成年子女、父母沟通，达成共识。
3. 意外离世：医院→OPO→红十字会；家属签署知情同意书。
4. 捐献完成：家属获荣誉证书与人文关怀支持。
作者:
编辑:勐腊县
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