“太感谢你们了！要不是乡里和县里的医生接力抢救，我父亲恐怕凶多吉少……”患者家属握着医护人员的手，眼中满是感激。2025年5月5日，大姚县紧密型医共体总医院通过县乡联合救治机制，成功抢救一名高危心肌梗死患者，用“黄金时间”内的精准协作，诠释了基层急危重症救治能力的提升。

　　突发危机：乡镇首诊识别“致命信号”

　　5月5日17:15，60岁的赵大爷因持续性腹痛、大汗淋漓1小时，自行到金碧镇七街卫生院就诊。接诊医生立即为其做心电图检查，结果显示“ST段抬高型心肌梗死”（STEMI）——这是死亡率极高的危重症，黄金救治时间仅有2小时。

　　基层接诊医生迅速启动县乡急救联动预案

　　3分钟内：通过“县域胸痛中心微信群”上传心电图，联系县人民医院心内科专家远程会诊；

　　5分钟内：给予阿司匹林、氯吡格雷、肝素等急救药物，并持续监测生命体征；

　　10分钟内：协调县医院急救车紧急出诊，同时电话联系家属、说明病情（患者就诊时无家属陪护），做好转运准备。

　　无缝衔接：县人民医院胸痛中心接到信息后，立即激活绿色通道

　　总医院心内科专家远程指导乡镇医生调整用药，提前准备介入手术设备；

　　急救车抵达县医院时，导管室已准备就绪，从入院到血管开通（D-to-W时间）仅用时20分钟（国家标准为小于90分钟内）；

　　术中发现患者RCA中段完全闭塞，植入支架后血流恢复，患者症状消失，生命体征稳定。

　　县乡联动的“生命加速度”

　　时间缩短：从发病到血管开通总耗时较以往缩短60分钟，远超国家标准；

　　能力提升：乡镇卫生院常态化开展急救培训，确保“第一时间识别、第一时间干预”；

　　患者受益：近年来，大姚县高危心肌梗死患者死亡率明显下降。近期全县启动村卫生室“胸痛救治点”建设，县域内全部村卫生室均配置心电图机，乡村医生会做心电图，基层急救“最后一公里”被打通。

　　县乡联合救治，不仅是技术的协作，更是医疗资源下沉、分级诊疗落地的生动实践。正如县医院心内科主任普开菊所说：“每一次与时间的赛跑，背后都是对生命的敬畏！我们希望通过筑牢基层急救防线，让更多危急重症患者在家门口就能抓住‘生的希望’。”（通讯员 杨莉莹）