

单采血小板是血液病、肿瘤放化疗、危重出血患者不可或缺的救命资源。受保存周期限制,临床一直处于紧缺状态,让我们一起了解血小板捐献,传递生命希望。

图注: 血管内的血小板与红细胞,微小细胞守护生命流转
血小板是血液中体积最小的血细胞,正常参考值(100‑300)×10⁹/L,生命周期仅有7‑10天,在体内不断新陈代谢。
它承担着止血、凝血、修复受损血管的重要作用。一旦血小板数值大幅降低,身体容易出现皮肤瘀斑、牙龈鼻腔出血,严重时会发生内脏、颅内出血,直接威胁生命。目前没有药物可以替代血小板的止血功能,输注血小板是危重患者重要救治手段。


图注: 显微镜视角下,血小板与红细胞协同发挥凝血作用
临床上大量危重患者等待血小板救治。
血液病患者骨髓造血受损,需要依靠血小板预防自发性出血;肿瘤放化疗患者造血功能被抑制,血小板急剧下降,需要输注血小板保障治疗开展;重大创伤、外科大手术患者,用来纠正凝血紊乱,控制术中术后出血;产科大出血、重症感染患者,血小板是挽救生命的关键。
血小板需要20‑24℃恒温震荡保存,有效期仅5天,无法大量储备,每一份捐献都格外珍贵。


图注: 输注血小板,为危重患者带去生的希望
单采血小板也叫机采血小板,依靠血细胞分离机,通过离心技术把血小板分离采集出来,红细胞、白细胞、大部分血浆会回输到捐献者体内。
单人单份采集,纯度高、杂质少,输血不良反应更低,不容易产生免疫抗体,更适合长期反复输血的患者,也是临床优先选用的血液制品。全程使用一次性密闭耗材,安全可靠。


(图注: 单采血小板捐献现场,安全温和的生命馈赠)
不少人担心捐献血小板损伤身体,其实并不用顾虑。
健康人捐献血小板之后,72小时体内血小板即可恢复至捐献前水平,符合人体正常代谢,不会损伤骨髓造血。只采集血小板和部分血浆,其余血液成分全部回输,不会造成贫血、免疫力下降。
少数捐献者出现口唇、手脚发麻,是枸橼酸钠抗凝剂的正常反应,现场补充钙剂就可以缓解。


捐献单采血小板需要符合国家献血标准:年龄18‑55周岁,身体健康;体重:男性≥50kg,女性≥45kg;血小板计数150‑450×10⁹/L。献血前一周无感冒炎症,未服用阿司匹林等影响血小板功能的药物,不熬夜、不饮酒。
捐献间隔要求:两次单采血小板间隔不少于14天,全年最多捐献24次;捐献全血满90天才可捐献血小板;捐献血小板后间隔28天能够捐献全血。


捐献前保证充足睡眠,饮食清淡,避免高脂油腻食物,不空腹献血。
捐献后针眼敷料保留4小时以上,24小时穿刺部位不要沾水;当天采血手臂不提重物,不做剧烈运动;饮食正常均衡即可,无需刻意大补。如果出现皮下淤青,24小时之后热敷可以加快消散。

本文来源:大理白族自治州中心血站微信公众号