保山市红十字会造血干细胞捐献

工作指南、工作流程及所需材料表格

为规范保山市造血干细胞捐献工作，保障志愿捐献者、血液病患者安全与合法权益，依据《中华人民共和国红十字会法》《全国无偿献血表彰奖励办法》《非血缘造血干细胞采集技术管理规范》、中国造血干细胞捐献者资料库（造血干细胞捐献者资料库）相关制度，结合保山市红十字会工作实际，制定本工作指南及流程。

本指南适用于保山市、县（市、区）红十字会、合作采样医疗机构、志愿捐献者。保山市红十字会赈济救护科统筹全市造血干细胞捐献业务，业务对接造血干细胞捐献者资料库云南省分库；各县（市、区）红十字会负责属地宣传招募、志愿者登记、线索对接、家属沟通、人文关怀；联合保山市中心血站、各献血屋、二级以上医疗机构开展血样采集；造血干细胞采集需到云南省分库指定昆明定点采集医院完成，本市无采集资质医院。

 一、总则

 （一）工作目的

 规范全市造血干细胞捐献宣传招募、登记入库、配型动员、体检、捐献采集、随访关怀全链条工作，破除群众“捐献就是抽骨髓”认知误区，扩大造血干细胞捐献者资料库保山籍志愿者储备，保障捐献全过程安全、自愿、无偿，助力血液病患者救治 。

（二）基本原则

 1. 安全第一原则：始终把捐献志愿者身体健康放在首位，严格执行国家医疗操作规范，科学评估，防范医疗风险。

2. 自愿无偿原则：捐献完全自愿，不给予捐献者经济报酬，充分尊重志愿者随时退出的权利。

3. 隐私保护原则：严格保护捐献志愿者、受助患者个人信息，严禁泄露双方身份，医疗信息仅限业务工作使用。

4. 规范协同原则：市县红十字会、卫健部门、血站、医疗机构分工协作，所有业务服从造血干细胞捐献者资料库云南省分库统一调度。

5. 人文关怀原则：落实保山市“三免一关怀”优待政策，做好捐献者慰问、表彰、心理疏导等关怀服务 。

二、志愿捐献者招募与入库

 （一）招募条件

 1. 年龄：18‑45周岁；经医学评估合格，可放宽至55周岁。

2. 身体：身体健康，符合国家无偿献血标准；无乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等传染病，无严重心脑血管、糖尿病、血液及自身免疫性疾病；体重≥45公斤；近5年无血液输注史。

3. 意愿：充分知晓捐献知识，自愿加入造血干细胞捐献者资料库，承诺配型相合后积极配合后续流程。

 （二）招募渠道

1. 红十字系统：县（市、区）红十字会、“三献”志愿服务队开展社区、乡镇、校园、企事业单位开展集中宣传招募活动 。

2. 采血点位：联合保山市中心血站，在各献血屋、献血车同步开展登记采样（隆阳区东城献血屋、市二医院新老院区采集点等），献血同时登记入库 。

3.  线上渠道：公众号、官网线上报名，再到本地采样点完成血样采集。

（三）入库流程

 1. 报名登记：志愿者填写《志愿捐献者登记表》，签署《志愿捐献者同意书》，如实填报身份、联系方式、健康情况。

2. 血样采集：在合作采样点抽取6‑10ml静脉血样，用于HLA分型检测；设置7天静思期，供志愿者再次确认入库意愿。

3. 送检入库：血样统一报送造血干细胞捐献者资料库云南省分库，分型检测后录入全国造血干细胞捐献者资料库数据库，建立志愿者档案。

4. 信息更新：志愿者联系方式、住址发生变动，及时联系属地红十字会或造血干细胞捐献者资料库线上渠道更新信息，避免配型成功失联。

三、配型与捐献确认

 1. 初步配型：当血液病患者需要移植，造血干细胞捐献者资料库检索数据库，初筛HLA分型相合。云南省分库将线索推送保山市红十字会，县（市、区）红十字会联系志愿者，核实现状，再次科普捐献知识，确认捐献意向。

2. 高分辨配型：志愿者明确愿意继续，在保山本地合作医疗机构抽取8‑10ml静脉血，开展高分辨HLA复核检测；达到8个及以上位点相合，进入下一环节。

3. 捐献意愿复核：高分辨相合后，工作人员再次与志愿者沟通，告知动员剂、采集过程、可能出现的身体反应，了解家庭支持情况，充分知情前提下确认最终捐献意愿。

 志愿者在此阶段可自愿放弃，工作人员尊重个人选择，做好记录，同步上报省分库。

 四、捐献前体检与准备

 （一）全面体检

 1. 体检项目：血常规、肝肾功能、心电图、胸片、传染病筛查等，严格按照《中国造血干细胞捐献者资料库管理中心志愿者体检汇总表》执行。可在保山本地二级以上医疗机构完成，体检结果1‑3个月有效。

2. 体检不合格：终止捐献流程，档案留存；志愿者身体恢复后，可申请重新评估。

 （二）捐献前准备

 1. 生活调整：体检合格后，志愿者保持规律作息，均衡饮食，戒烟限酒，避免剧烈运动。

2. 动员剂注射：按照省分库统一安排，志愿者前往昆明定点采集医院，采集前4‑5天皮下注射粒细胞集落刺激因子（G‑CSF），将造血干细胞动员至外周血；会出现腰酸、骨骼胀痛、乏力、低热等类似感冒症状，停药后可自行缓解。

3. 心理疏导：云南省分库做好心理疏导，解答疑问，协调解决志愿者工作、生活方面实际困难。

 五、造血干细胞采集

捐献者前往昆明省级定点医院开展外周血采集，保山市红十字会或属地县红十字会可安排工作人员陪同对接服务 。

 1. 静脉穿刺分离采集：使用血细胞分离机，双侧肘静脉穿刺，分离采集约100‑200ml造血干细胞混悬液，其余血液回输志愿者体内，全程3‑5小时。

2. 过程监测：医护实时监测血压、心率等生命体征；出现口唇麻木、低钙抽搐、头晕乏力等情况，及时对症处置，必要时暂停采集。

3. 采集后护理：采集结束留院观察1‑2小时，无不适方可离开；24小时避免重体力劳动，穿刺部位保持干燥，补充蛋白、维生素饮食；出现持续不适及时联系医院、红十字会。

 六、捐献后随访、表彰与人文关怀

 1. 随访工作

 - 短期随访：采集后1周、1个月，保山市红十字会电话回访了解身体恢复情况。

- 长期随访：捐献后半年、1年，按省分库安排完成免费体检，随访资料归入造血干细胞捐献者资料库档案。

 2. 荣誉表彰

 - 申报“全国无偿捐献造血干细胞奉献奖”，颁发荣誉证书；按照保山市政策享受“三免一关怀”优待政策 。

- 结合世界骨髓捐献者日等节点开展宣传，讲好保山本地捐献者典型事迹。

 3. 人文关怀：开展节日慰问，对家庭确有困难的捐献者，按红十字人道救助相关政策给予关怀帮扶。

七、工作要求

 1. 县（市、区）红十字会做好志愿者档案管理，严格保密捐献者、受者隐私，严禁泄露身份信息。

2. 配型线索接到省分库推送后，第一时间开展对接，做好全程跟踪服务；不得擅自开展HLA分型、动员剂注射、干细胞采集等医疗业务。

3. 加强与卫健、中心血站联动，拓展采样点位，常态化开展科普宣传，降低志愿者流失率。

4. 建立工作台账，做好每一例入库、配型、捐献案例登记归档，定期开展业务。

                        保山市红十字会造血干细胞捐献工作流程图

          保山市红十字会造血干细胞捐献所需材料和表格