一、中华骨髓库概况

中国造血干细胞捐献者资料库（中华骨髓库）英文为China Marrow Donor Program（CMDP），其前身是1992年经原卫生部批准建立的“中国非血缘关系骨髓移植供者资料检索库”。2001年，在政府有关部门的支持下，中国红十字会总会启动建设资料库的工作。同年12月，中央编办批准成立中国造血干细胞捐献者资料库管理中心，统一管理和规范开展志愿捐献者的宣传、组织、动员，HLA（人类白细胞抗原）分型，为患者检索配型相合的捐献者并提供移植相关服务等。

中华骨髓库作为中国红十字工作的重要组成部分，坚持信守红十字与红新月运动的“人道、公正、中立、独立、志愿服务、统一、普遍”七项基本原则，受中国红十字会总会领导，与移植/采集医院、HLA组织配型实验室、HLA高分辨分型确认实验室、HLA质量控制实验室、入库志愿捐献者随访质控中心、公共脐血库合作，在专家委员会指导及省级管理中心、地市级工作站、捐献造血干细胞和无偿献血志愿服务总队等的协作下，参与世界骨髓库交流，共同为血液病患者提供服务。

二、造血干细胞基础知识科普

（一）什么是造血干细胞

造血干细胞是具有自我复制和多向分化潜能的原始细胞，是机体的起源细胞，是形成人体各种组织器官的始祖细胞。造血干细胞是所有造血细胞和免疫细胞的起源细胞，具有自我更新、多向分化和归巢（即定向迁移至造血组织器官）功能。它不仅可分化为红细胞、白细胞和血小板，还可跨系统分化为多种组织器官的细胞，属于多功能干细胞。

（二）什么是造血干细胞移植

适龄、健康的公民捐献出自身健康的造血干细胞，输注到原已衰竭或摧毁造血干功能和免疫功能的患者体内，重建患者的造血和免疫系统，达到治疗疾病的目的，此过程称为造血干细胞移植。

（三）造血干细胞移植适用疾病

造血干细胞移植可治疗恶性血液病、骨髓功能衰竭、部分非血液系统恶性肿瘤、部分遗传性疾病等近百种致死性疾病，包含白血病、恶性淋巴瘤、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、多发性骨髓瘤、急性放射病、骨髓纤维化、自身免疫性疾病、实体瘤、先天性及遗传性血液病等。

（四）兄弟姐妹的HLA相合率是多少

同卵双（同基因）双生兄弟姐妹间HLA（人类白细胞抗原）相合率100%，非同卵（异基因）双生兄弟姐妹HLA相合率仅25%。中国独生子女家庭众多，在血缘关系亲属中找到HLA相合造血干细胞捐献者的概率较小。因此，患者需要在中华骨髓库中寻找非血缘关系造血干细胞志愿捐献者。

（五）造血干细胞可再生

造血干细胞具有高度的自我更新、自我复制及很强的再生能力。适龄、健康的志愿者捐献造血干细胞后，由于血细胞数量减少，会促使骨髓释放储备的血细胞，并刺激骨髓造血功能。捐献造血干细胞后1-2周左右，血液中各种成分就会恢复至捐献前水平。

三、造血干细胞捐献问答

（一）可以在无偿献血时报名入库吗？

造血干细胞志愿捐献者入库健康体检标准与无偿献血体检标准一致，屈光不正人群经检查眼底无病变即可入库；捐献造血干细胞和机采血小板的流程、体感大致相近，在无偿献血时留存血样就可以入库。

（二）填写《入库志愿者同意书》时需要注意什么吗？

1.准确详实地提供个人资料，如身份证、联系方式、地址、微信、电子邮箱等。

2.准确详实地提供两位不同亲友的联系方式等信息，以便在志愿捐献者的资料发生变化时，能通过亲友恢复联络，避免志愿捐献者流失。

（三）捐献造血干细胞影响身体健康吗？

捐献造血干细胞对健康无影响。

1.造血干细胞可再生，捐献后供者体内干细胞数量不变。

2.造血干细胞采集量较少，平均每份约200ml左右，而且，除了造血干细胞外其他血细胞成分都会回输供者体内。

3.动员剂采用粒细胞集落刺激因子，目前没有动员剂对供者产生健康危害的报道。

（四）捐献造血干细胞过程中捐献者会有不适吗？

动员、捐献过程可能会有一些不适。动员时，动员剂促进干细胞增殖，可能会发生骨骼酸痛，发胀的感觉，但很快就会消失。采集时，由于时间较长约3—5小时，供者会有一些心理不适，家人及志愿者陪伴可缓解。

采集时会伴有钙离子流失，可能会出现手脚麻木等微小不良反应，但一般在动员阶段都会予供者进行补钙，此不适已经大为减少。有时因采集流速过快供者会有头晕等表现，少数供者对抗凝剂敏感后有一些不适症状等，这些症状目前来说都是可逆而且可控，并不会发生健康问题。

（五）准捐献者能改变捐献决定吗？

造血干细胞是患者生存的希望，因此，志愿者在捐献前需仔细斟酌，一旦决定捐献，不主张临时反悔，否则会给患者带来无法弥补的损害。捐献造血干细胞是对生命的承诺，请一定要在入库时深思熟虑，在捐献时义无反顾捐献！

四、如何成为造血干细胞志愿捐献者

（一）登记条件

1.年龄18—45周岁，身体健康，符合献血健康标准；

2.自愿捐献造血干细胞，本人完全知情同意；

3.无重大传染性疾病、严重心肝肾等基础疾病。

（二）登记渠道

1.线下登记：省级管理中心或各级红十字会登记点、合作采血机构、机关企事业单位及高校集中登记采血活动。

2.线上登记：通过国家资料库官方线上渠道完成线上登记预约并前往属地红十字会进行血样采集。

（三）登记办理流程

1.本人如实阅读并签署《志愿捐献造血干细胞同意书》和《造血干细胞捐献登记表》及相关资料；

2.开展健康问询，并采集8-10毫升血样用于进行HLA（人类白细胞抗原）分型等项目检测；

3.个人信息与血样标本报送国家资料库检测、入库；

4.完成登记入库。

（四）入库后个人信息管理

1.入库后个人信息严格保密，仅用于患者检索配型；

2.个人联系方式、住址发生变化，请及时联系当地红十字会更新；

3.如本人不再愿意留在资料库，可书面申请退出资料库，退出后将不再参与患者配型检索。

（五）特殊情形说明

1.若曾为亲属捐献干细胞，可参与库内宣传志愿服务；

2.持有中华骨髓库合作实验室出具的HLA（人类白细胞抗原）分型报告，可联系省级分库完善登记并留存血样；

3.无分型报告的人员，需到省级分库合作点完成入库采血。

五、外周血造血干细胞捐献说明

（一）机采血小板与外周血干细胞采集异同

机采血小板采集和造血干细胞采集类似；不同点是造血干细胞采集前需要做动员，把骨髓中干细胞通过动员剂释放到血液当中来。造血干细胞采集时间较长约3—5小时。采集前需检测血液中的干细胞数量，达标后才可采集。

（二）动员剂使用说明

采集外周血干细胞前，需注射重组人粒细胞集落刺激因子注射液（动员剂），促使骨髓内造血干细胞增殖、释放至外周血液，外周血干细胞浓度达标后方可开展采集。

（三）捐献全流程安全保障

1.采集资质：仅在卫健部门批准、中华骨髓库备案的定点医院实施采集，全部耗材一次性使用；

2.捐献前：统一开展全套健康体检，工作人员完整讲解捐献流程、注意事项；

3.采集中：医护按需补充钙剂缓解肢体麻木等轻微反应，全程专人陪护；

4.捐献后：统一安排半年免费健康复检，建立长期随访机制，为捐献者配置专项健康保险。

六、捐献全流程图

八、官方服务平台

（一）国家服务平台

中国造血干细胞捐献者资料库（以下简称“中华骨髓库”）

网站：https://www.cmdp.org.cn

微信公众号：中华骨髓库

（二）云南省省级服务平台

中国造血干细胞捐献者资料库云南省分库

地址：昆明市高新技术开发区科泰路36号

咨询报名电话：0871-68351111

（三）云南省各州（市）工作站