女士，您好！请问您是从什么时候开始有咳嗽的？
自从吸骨髓后，出现呛咳，之后一直咳嗽，很不舒服就来看病了。
随后，为患者行CT检查，显示气道有钙化阴影；行纤支镜检查，发现有异物（骨头）。取出异物后，患者的咳嗽症状消失，顺利出院。这位女士是幸运的，而另一位老人则没有那么幸运。老人因在家吃馒头时呛到气道里，因窒息致心跳呼吸停止。
气道异物是呼吸急症，是因食物或异物堵塞气道造成的。严重情况下，几分钟引起窒息，甚至死亡。发生气道异物原因是什么？又有哪些症状呢？气道异物梗阻该如何处理？
01
发生气道异物的原因是什么？
1. 进食过快，同时大笑或说话，很易使一些食物滑入呼吸道。
2. 酗酒。醉酒状态，出现呕吐时，呕吐物极易滑入呼吸道。
3. 老年人因咳嗽，吞咽功能差，食物或假牙误送入呼吸道。
3. 婴幼儿和儿童有嘻弄和口含异物的习惯，一旦嘻笑或碲哭时，可因误吸气而将口腔中的物品吸入呼吸道。
02
气道异物的主要表现？
剧烈呛咳，呼吸困难，面色青紫，烦躁不安。常常不由自主的以一手紧贴于颈前喉部，呈现出典型的“V”字手势。
03
我们该如何自救和互救?
（一）自救：意识清楚
1. 有咳嗽能力的，尽力自己咳出来。
2. 咳不出来，用腹部冲击法（海姆立克急救法）。
腹部冲击法（海姆立克急救法）：
☞ 一手握拳抵于脐上两横指处。
☞ 另一手握住此拳快速向内向上冲击5次。
☞ 也可将上腹部抵压在椅背、桌边和栏杆等坚硬处。连续弯腰向内、向上挤压腹部5次。每秒冲击一次 。可以连续反复挤压，直到异物清除。
（二）互救（别人发生窒息，我去救援）：意识清楚。
1.能说话有咳嗽能力的，鼓励自己咳出来。不可拍背。以免异物进入更深部。
2.不能咳嗽，说话。采取腹部冲击法（海姆立克急救法），胸部冲击法。
腹部冲击法（海姆立克急救法）：一岁以上的儿童及成人。
☞ 站位：救护员前后腿站在患者身后，让患者弯腰，头向前倾，保持低胸高位，告知患者低头张口。
☞ 手法：双臂围绕患者腰部，一手握空心拳，用拇指侧顶住置患者腹部正中线，剑突与脐之间(或脐上2横指)。另一手包着这拳头，用力向内，向上冲击5次。每秒冲击一次，可以连续反复挤压，直到异物清除。
腹部冲击法不能用于孕妇和1岁以下婴儿，孕妇或肥胖可以胸部冲击法。
胸部冲击法：孕妇或肥胖者。
☞ 站位：救护员前后腿站在患者后面。
☞ 手法：上肢放于患者腋下，将患者胸部环抱。一手握空心拳，用拇指侧置于患者胸骨中部，注意避开肋骨和剑突下缘。另一只手紧握此拳，向内、向上冲击胸部5次。每秒冲击一次。可以连续反复挤压，直到异物清除。
拍背和冲胸法：一岁以内的婴儿。
1.体位：操作者坐姿，固定下颌，婴儿头略低于胸部，使其身体放置在手臂上并倚靠在膝盖上。
2.拍背：手臂贴着婴儿前胸，大拇指和其余四指分别卡在下颌骨位置，另一只手在婴儿两肩胛骨间拍5次。
3.冲胸：婴儿翻正，手掌拖托住婴儿头部，在婴儿胸骨下半段（两乳头之间），用食指和中指压胸5次。
4. 每次拍背和冲胸时间约1秒。直至异物排出。
如果患者昏迷的，那又如何是好呢？立即呼叫120。昏迷、呼吸心跳停止者，我们马上帮患者进行心肺复苏术，当通气时看见口腔里有异物，马上将其取出来。
以上是气道异物梗阻的急救方法你学会了吗？当然，最重要的是我们进食的时候，不要说话，大叫，大笑；吞咽困难者进食糊状食物；夜间睡眠取出假牙；不要给低龄儿童进食坚果、果冻等；儿童不要一边进食一边跑；要注意避免婴幼儿乱放东西入口。预防永远胜于治疗。